24.11.2021
Dobrý den, trpím „esenciální“ hypertenzí, korigovanou dle lékaře medikací: Tezeo HCT 80/12,5 mg 1-0-0 a Concor COR 2,5 mg ½-0-0. Současně s úpravou stravy a životního stylu dosahuji systolického tlaku v horním pásmu normy (125-135 mmHg) a zvýšeného diastolického tlaku mezi 90-100 mmHg. Lze něčím efektivně nahradit betablokátor Concor COR v případě podezření na vedlejší účinek erektilní dysfunkce? (Vysazení Concoru způsobuje zvýšení tepové frekvence nad 80/min). Nebo je případně vhodnějším a účinným (trvalým) řešením při uvedené medikaci aplikovat Sildenafil 50 mg?
Interní medikaci určuje příslušný odborník. Pokud je hypertneze kompenzovaná léky a internista nestanoví kontraindikaci užívání léků ze skupiny inhibitorů PDE 5, je možné předepsat Sildenafll
16.11.2021
Dobrý den,už asi půl roku mám problémy dosáhnou erekce. Je mi 39 let a tento problém mě dost trápí, protože mám novou partnerku se kterou bych si chtěl sex užívat. Při masturbaci se erekce občas dostavila, ale dlouho nevydržela, poslední dobu se mi zdá že se to ještě víc zhoršuje a erekce nejsem schopný dosáhnout téměř vůbec. Navíc mám pořád pocit potřeby močení, může ten můj problém mít něco spojeného s prostatou? Děkuji za radu
K vyloučení možných příčin je třeba laboratorní vyšetření, EKG, urologické vyšetření.
14.11.2021
Dobrý den, Prosím o radu. Trápí mě nedostatečná erekce. Na začátku milování s partnerkou se erekce nedostavuje přirozeně ale jen částečně a to mi musí partnerka pomoci a penis není vůbec tvrdý ale takový poloměký, po zásunu cítím jak erekce ochabuje až úplně opadne a již nelze vůbec dosáhnout další erekce ani stimulací od partnerky. Vůbec nevím co stím a velice mě to trápí,nikdy dříve jsem stímto promblém neměl a bojím se že mé patnerce to začíná vadit. Děkuji za odpověď
Příčin erektilní dysfunkce je celá řada. Proto je nutné vyloučit organické příčiny – cévní, nervové, endokrinní, anatomické příčiny, důsledek nežádoucích účinků některých léků. Příčiny mohou být i psychogenní.
Máte-li zájem Váš problém seriózně řešit, můžete se objednat na naše specializované
pracoviště k MUDr. Jana Spilková na tel.: 221 085 288, Národní 25, Praha 1, vchod B, 6. patro.
12.11.2021
Dobrý den, je mi 23 let a mám problém s předčasnou ejakulací. Problém přetrvává již dlouho a to i při masturbaci. Zkrátka vyvrcholím v řádu několika desítek sekund. Při sexu s partnerkou je to na obtíž a to jsme spolu již přes 3 roky. Problém mám již od začátku sexuálního života. Chci se zeptat na názor na znecitlivující spreje a gely? Nebo je v každém případě vhodné nejprve navštívit sexuologa? Děkuji A.
Předčasná ejakulace je neurobiologický jev. Klíčovou roli zde hraje neurotransmiter serotonin.
Zde je prostor pro účinek některých léků. Znecitlivující gely mají jen podpůrnou roli.
08.11.2021
Dobrý den, je mi 18 let a stává se mi, že mi při sexu, zvlášť u měnění poloh přestane stát, a už se mi nepostaví, partnerka mě vzrušuje,
Ale proste nechce stát, může to vznikat tím, že koukám na porno? Popripade nebude lepší ho úplně vyřadit a přestat na něj koukat? Děkuji
Při časté masturbaci při sledování pornografie dochází k poklesu vzrušivosti při partnerském sexu. Bylo by vhodné používat jen fantazie.
05.11.2021
Dobrý den, mám problém.. když se s přítelem přiblížíme sexu tak začnu nad vším strašně moc přemýšlet, nedokážu se uvolnit a jsem strašně stažená a nevím co všechno. Když se do mě pokusí proniknout strašně to bolí a následně další den už mě pálí a bolí jít i na záchod. Chtěla bych se zeptat zda se to dá nějak řešit a popřípadě jak, chtěla bych si alespoň jednou sex užít a ne ho brát jako utrpení.
Nevím kolik vám je let, jak vypadá váš sexuální život, váš zdravotní stav a mnoho dalších informací o vás.
Máte-li zájem Váš problém seriózně řešit, můžete se objednat na naše specializované
pracoviště k MUDr. Jana Spilková na tel.: 221 085 288, Národní 25, Praha 1, vchod B, 6. patro.
05.11.2021
dobrý den, chtěla bych poprosit o radu. je mi 40. mám problém s tím, že mi sex nic neříká – vlastně je mi to jedno, nic při něm necítím. není to o tom, že by se mi nelíbili muži, naopak, co se týče představivosti, tam problém nemám, ale když dojde na praktické pokusy, je to zase špatně. mám ráda blízkost, hlazení a tak, ale sex jako takový (styk) prostě ne. ani jiné praktiky (ty ještě míň). nikdy jsem neměla orgasmus. setkala jsem se i s teoriemi, že to je „problém na straně chlapa“, ale tomu nevěřím, neměla jsem jen jednoho, a vždycky to bylo stejné. ráda bych měla normální vztah a vím, že sex k němu patří, jenže dřív nebo později každý začne vnímat tenhle problém a vztah krachuje. přinutit se k něčemu taky není řešení, protože to nemá ten správný efekt (není to příjemné) a on to vždycky pozná – a není to o předstírání orgasmu, to ani neumím, prostě jen je znát, že se do toho nutím, abych „mu udělala radost“. je prosím něco, co bych se sebou mohla udělat, aby se tohle změnilo? děkuji
Může se jednat o poruchu sexuální touhy, zájmu o poruchu sexuálního vzrušení. Porucha se obvykle projevuje nedostatečnou vaginální lubrikací, ale i psychickým rozpoložením.
Problém je v přístupu ženy k sexu a vztahu ke svému tělu, partnerovi a řadě psychosociálních aspektů.
Metodou volby je dlouhodobá psychosexuální práce.
04.11.2021
Dobrý den, je mi 19 let a mám problém s předčasnou ejakulací. Nevydržím ani 20 vteřin. Četl jsem o tom nějaké články na internetu a všechno jsem zkoušel ale nic nezabírá. Je chyba v přecitlivělosti penisu nebo to je v hlavě. Děkuji
Předčasná ejakulace má více příčin, ta zásadní je porucha přenosu serotoninu.
Můžete se objednat na konzultaci.
Máte-li zájem Váš problém seriózně řešit, můžete se objednat na naše specializované
pracoviště k MUDr. Jana Spilková na tel.: 221 085 288, Národní 25, Praha 1, vchod B, 6. patro.
03.11.2021
Dobrý den,mě i manželovi je 45let.Jsme manželé 3 roky.Ze začátku sex fungoval nádherně.Poslední 1,5roku se manžel do sexu přemlouvá a vypadá že jde na popravu,(tak toho radši nechám,nechci nucený sex).Zkoušela jsem ho navnadit,prádélko…vysoké podpatky…pustila jsem porno…,vždy samé negace(lehl si na břicho-a dobrou,nebo jsem unavený,nebo se radši opije).Řekne mi miláčku až ráno,pak zase týdny nic.Myslela jsem si že je chyba u mě,že ho nepřitahují…ale prý mě hrozně miluje a chyba není prý u mě.Celý týdny čekám,pak jdu jen na zahradu ,tak on si vymastí penis sám,takhle třeba třikrát do týdne,když se na to zeptám tak zapírá(vždy nechá ležet kapesníčky na stole,nebo gauči).Na mé dotazy,reaguje,že mu už nestojí.Je řidič z povolání a vždy za volantem kouká na porno.Je chyba ve mě?Že ho nepřitahují?
Nemůžete sama řešit váš nesoulad. Manžel by se měl zodpovědně postavit k problému a zajít k lékaři.
Máte-li zájem Váš problém seriózně řešit, můžete se objednat na naše specializované
pracoviště k MUDr. Jana Spilková na tel.: 221 085 288, Národní 25, Praha 1, vchod B, 6. patro.
03.11.2021
Dobrý den, mám na vás dotaz jsme s manželkou spolu už 18 let podotýkám že nám je 38let. V sexu nikdy nebyl problém ale poslední měsíc mám problém s erekci, je to od doby co jsem zjistil že si manželka píše s nějakým mužem. Od té doby mám problém s erekci i když mě manželka stále přitahuje, ale prostě mě nedokáže vzrušit. Myslím že mám nějaký blok v hlavě, nedokážu se ani soustředit když mě žena hladí. Děkuji za odpověď
Odpovídáte si sám. Možnost řešení je pomocí relaxačních technik, které vás může zaučit psychoterapeut.
